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关于加强社区卫生服务能力建设的建议
发布日期:2016-06-17 11:50:00浏览次数:字号:[ ]
bet365手机端第七届第五次会议提案(第98号)

提案名称:关于加强社区卫生服务能力建设的建议

人:陈森 訾军华

文:

        坚持预防为主,以社区为重点,按照“保基本、强基层、建机制”的要求,为居民群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务,是基层医改的目标。随着医药卫生体制改革的不断深入,取得了可喜的成绩,但同时也遇到了改革带来的一些新问题,特别是社区卫生所作为基层医疗保健的重要环节,是基层医疗服务机构和改革的重点,出现的问题与整个基层医改密切相关。
        与新时期群众对身体健康的需求相比,社区卫生所的服务能力还需要很大的提高和改善。目前,社区卫生所医疗设备严重落后老化,大部分还停留在上世纪八、九十年代的水平。其次,医护人员严重匮乏,医疗技术力量相对薄弱。三是卫生所网点少。 因条件差导致的误诊、漏诊、延误病情等医疗纠纷时有发生,导致群众不愿意到其就诊。所以,切实解决城区社区卫生所资源均衡,加强社区卫生所的服务能力显得尤为迫切。

建议:
一、建立长效保障机制。一是加大对社区卫生所的财政支持力度,以改善医疗条件和服务水平;二是加强社区卫生所人才队伍建设,定期对医护人员进修学习提高现有人员的业务水平,并充实人才队伍,提高整体医疗水平。三是组织市、区医疗机构选派业务骨干到社区卫生所挂职,通过这些业务骨干的传、帮、带,提升服务能力,并能吸引居民群众就近到社区卫生所看病,既解决了群众看病难、看病贵的问题,又保证了社区卫生所的服务质量和服务水平。
二、建立居民健康档案,摸清社区居民健康“家底”。社区卫生机构与社区居民签订《社区家庭健康服务合同》,由社区卫生服务中心负责采集录入基础信息资料,完成居民健康档案建档工作。居民健康档案应实行动态管理维护,及时补充和更新相关信息。有条件的社区卫生服务中心可采用计算机系统管理,由专人负责信息录入、维护,定期做好数据备份,保证数据信息安全。社区卫生服务中心应定期对辖区内居民健康档案资料进行统计和分析,针对居民存在的健康危险因素实施全面化监测、评估及分析,提供专业指导和咨询,制定健康管理的方案,将疾病危险因素的发生率降低,为建立有效合理的社区健康管理体系和疾病防治提供科学的有利依据。定期开展分类、分层健康管理和健康教育服务工作,为居民提供主动上门服务、追踪随访。
三、加强健康知识宣传,提高居民自我保健意识。社区卫生服务站应结合社区居民的健康状况、年龄结构、职业特点,每年制定详细的健康知识宣传计划,并积极搭建平台,不断丰富居民的健康知识,提高自我保健意识。建议充分发挥传统媒体与新兴网络媒体在健康知识宣传中的作用,可与电台、电视台等媒体合作,宣传全民健康生活方式;通过手机信息平台定期向居民发送健康知识;开通官方微博开展慢性病综合防控知识宣传。结合世界无烟日、联合国糖尿病日、全民健康生活方式日、全国爱牙日、全国高血压日、全国肿瘤防治周等各种纪念日开展主题宣传活动。通过专家义诊咨询、讲座、知识竞赛、保健操等群众喜闻乐见的形式传播疾病防治知识。联合辖区各中小学校,制定年度学校卫生工作与健康教育计划。组织开设健康教育课和健康教育讲座,发放健康教育宣传材料,以班为单位给学生、家长及老师开设合理膳食、口腔卫生、生命与安全、体育运动、心理健康等形式多样、内容丰富、易于理解和接受的健康教育讲座,培养学生从小形成健康的生活方式和良好的卫生习惯。
四、试点健康养老服务,加强老年健康服务保障。加强社区卫生机构对老年健康的服务支撑,探索建立社区卫生健康养老新模式,为老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务。加强与社会化服务机构合作,拓展养老服务的内容,形成方便安全、服务专业、功能完善的社区养老服务网络。例如:可试点成立社区老年护理服务中心,由社区卫生服务站对护工提供专业的老年护理保健知识培训,提高护理工作的专业性。将护理服务延伸至居民家庭,开展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人健康管理服务,逐步丰富和完善服务内容。同时,社区卫生服务站做好上门巡诊等系列健康延伸服务。
五、探索家庭医生签约服务,满足不同居民健康需求。探索实施社区卫生服务站医生对居民的签约式服务,每位签约的家庭医生服务一定数量的居民,履行居民健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预指导、健康服务与路径指引的职责。突出社区卫生服务的公益性和可行性,规范家庭医生的服务流程和服务内容,为居民提供有效、连续的健康服务。通过卫生信息化建设实现健康档案动态管理和区域联网,使家庭医生能够获得全面、准确的居民个人健康信息。家庭医生公布沟通方式,随时接受签约居民各种形式的健康咨询,第一时间了解居民的健康状况,为更有效地开展全过程健康管理提供保障。

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